Conseils pratiques pour allaiter
Rencontres allaitement maternel
Semaine mondiale de l'allaitement maternel
Comité fédéral de l'allaitement maternel
Initiative hôpital ami des bébés
21. Mon bébé pleure: que faire ?
En pleurant, votre bébé peut exprimer différentes choses : la faim, la douleur, la fatigue, le besoin d'être pris dans les bras... Au fil du temps, vous apprendrez à reconnaître ses besoins et à y répondre. Faites-vous confiance. En fin de journée, certains bébés pleurent beaucoup. Ils n'ont pas nécessairement faim. Il est parfois difficile de trouver la cause des pleurs du soir. Consolez votre bébé comme vous le sentez.
22. Mes seins sont mous. Ai-je assez de lait ?
Bien souvent, les seins souples vous font croire que vous n'avez pas assez de lait.
Il est normal qu'après quelques semaines d'allaitement, vos seins
redeviennent mous. Ils ne produisent pas moins, au contraire. Simplement, vous le sentez moins. L'allaitement peut se poursuivre ainsi pendant des semaines, des mois ou des années.
Si votre bébé va bien (voir la question n°17), ne vous
inquiétez pas. Si ce n'est pas le cas, consultez un médecin.
23. Combien de temps allaiter ?
C'est à vous de décider de la durée de l'allaitement selon vos envies, vos possibilités et les besoins de votre enfant.
L'allaitement "exclusif" est recommandé par l'Organisation Mondiale de la Santé pendant les six premiers mois : cela signifie que le lait maternel suffit à lui seul pour nourrir votre bébé et assurer sa croissance, son développement et sa santé de façon optimale.
Après 6 mois, vous pouvez proposer d'autres aliments en complément du lait maternel. Celui-ci reste nutritif et essentiel pour votre enfant jusqu'à un an et même au-delà: Breastfeeding Past Infancy: Fact Sheet
24. Je dois m'absenter : comment faire ?
Si vous souhaitez ne donner que du lait maternel à votre bébé pendant les 6 premiers mois, il sera nécessaire que vous tiriez votre lait.
Jusqu'à 3-4 mois d'allaitement, vos seins ont besoin d'être souvent tétés, ou
stimulés par un tire-lait, pour continuer à produire du lait.
A partir de 3-4 mois, le nombre minimum de tétées nécessaire au maintien d'une lactation bien établie est variable d'une femme à l'autre. Pour la plupart des femmes cela peut aller de 1 à 4 tétées par 24 heures. Ainsi, vous pouvez travailler, suivre des cours, prendre du temps pour vous, etc. et allaiter.
A partir de 6 mois, la plupart des enfants sont prêts à recevoir d'autres aliments qui peuvent être donnés en votre absence.
Vous trouverez plus de détails sur la manière de tirer le lait, les différents types de tire-lait, etc. dans la brochure
"Comment tirer votre lait et le conserver ?"
Dans la brochure d'Infor-Allaitement
"Travailler et allaiter", on trouve des pistes de réflexion, des conseils, des trucs et astuces qui aideront à combiner toute activité régulière, telle que travail rémunéré, études, activité bénévole et allaitement. La brochure inclut un feuillet détachable, destiné à informer les personnes ayant la charge du bébé (puéricultrices, accueillantes, grand-parents, etc.) sur la manière de conserver et utiliser le lait maternel, sur le rythme d’un bébé allaité, etc.
25. Comment arrêter d'allaiter ?
Le sevrage est plus confortable pour le bébé et la maman s'il est progressif. Vous pouvez, par exemple, choisir de remplacer une tétée par un aliment adapté et laisser quelques jours à votre bébé pour s'habituer à ce changement. Il sera alors possible de faire de même pour une autre tétée et ainsi de suite. Naturellement votre bébé tètera moins le sein, vous aurez progressivement de moins en moins de lait.
A la page suivante, vous trouverez conseils et réponses à des questions sur la poursuite de l'allaitement après la reprise du travail.
26. Ai-je droit à un congé d'allaitement ?
En Belgique, il n’existe pas de congé d’allaitement rémunéré en tant que tel.
Dans le cadre de la protection des mères allaitantes et de leur enfant, la mère qui travaille dans un secteur à risque et qui allaite, peut, sous certaines conditions, bénéficier d’un congé d’écartement. Pour en savoir plus, vous pouvez lire la rubrique "Protection des mères allaitantes" dans ce fichier qui est extrait du Guide de l'allaitement d'Infor-Allaitement, remis à jour régulièrement.
Pour la Belgique, vous pouvez consulter l'excellente brochure "Clés pour ... Devenir parent tout en travaillant" réalisée par le Service Public Fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale. Cette brochure peut être obtenue gratuitement par téléphone au 02 233 42 14 ou par mail
27. Ai-je droit à des pauses d'allaitement ?
Nouveau pour les pauses d'allaitement: jusqu'à 9 mois maintenant !.
Vous pouvez aussi consulter l'excellente brochure "Clés pour ... Devenir parent tout en travaillant" réalisée par le Service Public Fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale. Cette brochure peut être obtenue gratuitement par téléphone au 02 233 42 14 ou par mail
A la page suivante, vous trouverez conseils et réponses à des questions sur la poursuite de l'allaitement après la reprise du travail.
28. En cas de rhume, de grippe ou d'angine, faut-il arrêter d'allaiter ?
Non, tout simplement parce que votre bébé a déjà été exposé au virus avant même que vous n'en ressentiez les premiers symptômes.
De plus, quand survient ce type d'infection bénigne, votre organisme produit des anticorps qui passent dans votre lait. Si votre bébé tombe malade à son tour, il sera donc mieux armé contre la maladie que s'il n'était pas allaité.
29. Quelles sont les contre-indications à l'allaitement maternel? Dans quels cas ne peut-on pas allaiter?
La plupart des maladies courantes ne nécessitent pas l'interruption de l'allaitement (rhume, grippe, diahrrée).
Des maladies graves, comme le SIDA et l'HTLV-1, sont des contre-indications formelles.
Pour l'hépatite, il faudra considérer le type et la phase d'évolution de la maladie. Ceci est à discuter avec le médecin.
Certaines malformations ou maladies rares de l'enfant, comme la phénylcétonurie ou la galactosémie, peuvent obliger à restreindre ou interdire l'allaitement. Lorsque les bébés souffrent d'allergie et de reflux gastro-oesophagien, il est recommandé de poursuivre l'allaitement.
Si vous allaitez, il vaut mieux ne pas utiliser de drogues, y compris la nicotine et l'alcool. Certaines drogues, comme la marijuana, la cocaïne, l'héroïne, affectent votre bébé et peuvent entraîner d'importants effets secondaires: irritabilité, troubles du sommeil, tremblements, vomissements, somnolence,...
Avant de prendre un médicament, demandez conseil à votre médecin ou, en Belgique, au Centre Antipoison au 070/245 245. Il y a souvent moyen de trouver un médicament adéquat compatible avec l'allaitement.
La mastite n'est pas une contre-indication à l'allaitement maternel. Au contraire, il est recommandé dans le traitement de la mastite de provoquer une bonne évacuation du lait par des tétées efficaces.
L'allaitement maternel n'est pas contre-indiqué en cas de cytomégalovirus (chez le bébé né à terme en bonne santé).
Une opération au niveau des seins, comme l'augmentation ou la réduction mammaire, peut compliquer ou rendre l'allaitement difficile. Il est important de vous renseigner auprès du chirurgien sur le type d'incision pratiquée. En début d'allaitement, être suivie par une personne compétente en allaitement maternel est utile.
Les agents chimiques présents dans l'environnement contaminent tous les êtres vivants. Toutefois les avantages de l'allaitement maternel l'emportent sur les risques éventuels liés à cette contamination. Actuellement, les niveaux de résidus chimiques relevés dans le lait maternel en Europe se trouvent dans les limites acceptables et ne justifient pas de recommander des restrictions à l'allaitement maternel ou d'éliminer certains aliments de l'alimentation des mères allaitantes.
Autres fausses contre-indications : ictère néo-natal, abcès dentaire, sport, banc solaire, teinture des cheveux, nouvelle grossesse, mamelons ombiliqués, prématurité, etc.
Voici quelques sites donnant des informations sur la compatibilité des médicaments et l'allaitement:
30. Comment conserver le lait maternel ?
Les données que nous vous donnons ci-dessous s'appliquent à la conservation du lait maternel pour un usage personnel et un bébé né à terme et en bonne santé.
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Lait maternel |
Température ambiante (en dessous de 25°C) |
Frigo (en dessous de 4°C) |
Congélateur |
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Lait qui vient d'être tiré dans un récipient propre et fermé |
4 heures |
3 jours au fond du frigo dans la partie la plus froide |
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Lait décongelé au frigo et non réchauffé |
4 heures maximum |
Se conserve au frigo pendant 24heures |
Ne se conserve pas |
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Lait décongelé et réchauffé |
Le temps du repas |
Ne se conserve pas |
Ne se conserve pas |
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En partie consommé par le bébé |
Jusqu'à la fin du repas |
Ne se conserve pas |
Ne se conserve pas |
Bon à savoir
Certains disent que le lait maternel se conserve 3 jours au frigo, d'autres 8 jours. Pourquoi ces différents chiffres?
Cela s'explique par le fait que toutes les études qui ont été réalisées sur ce sujet n'aboutissent pas aux mêmes conclusions. Celles-ci varient selon les critères pris en compte et les conditions d'observation. S'est-on intéressé au nombre de germes ? A la quantité de vitamines et d'anticorps encore présents ? En effet, il y a deux aspects à considérer :
Lorsque le lait est conservé longtemps, il se peut qu'il puisse encore être consommé par le bébé, parce qu'il n'a pas été contaminé par des germes, mais il a sans doute perdu une grande partie de ses anticorps et ses graisses sont de moins bonne qualité.
De plus, la température d'un frigo domestique ne reste pas
toujours la même, puisque sa porte est sans cesse ouverte. Pour
ces différentes raisons, il nous semble préférable
de choisir la durée de conservation la plus prudente.
Vous trouverez des conseils pratiques dans ce dépliant réalisé en France par le Ministère des Affaires sociales et de la Santé "Comment bien recueillir, conserver et transporter le lait maternel
en toute sécurité" .
Puis-je mélanger le lait que j'ai tiré à différents moments de la journée?
Oui, mais le lait qui vient d'être tiré doit d'abord être refroidi au frigo pendant 1 heure. Cela peut se faire uniquement avec du lait tiré le même jour.
Pourquoi le lait tiré n'a-t-il pas toujours la même couleur?
Cela peut varier du bleuté, translucide, en début de tétée, à l'opaque, crémeux en fin de tétée. D'autre part, la couleur du lait peut varier également en fonction de ce que vous mangez. Ainsi, il peut être orangé (carottes), jaunâtre (curry) ou même verdâtre (épinards).
Voici une photo impressionannte montrant à gauche le premier lait tiré assez clair et à droite le lait tiré en fin de session, nettement plus blanc. Attention toutes les femmes n'arrivent pas à tirer une si grande quantité de lait, mais cela ne signifie pas qu'elles ne produisent pas assez de lait pour leur bébé. Et toutes les femmes n'ont pas à chaque tirage ou à chaque tétée une grande quantité de lait clair au début. Cela varie très fort suivant le moment de la journée, d'une femme à l'autre, d'un jour à l'autre, etc.
Comment réchauffer le lait conservé au frigo ou congelé?
Puis-je utiliser le four à micro-ondes pour réchauffer ou décongeler le lait maternel?
L'utilisation du four à micro-ondes est déconseillée, parce qu'il y a destruction d'anticorps et que le réchauffement n'est pas uniforme.
Mon bébé n'a pas terminé le biberon de lait maternel. Peut-il être gardé pour un autre repas?
Le lait maternel qui reste dans un biberon entamé par le bébé doit être jeté, parce qu'il a été réchauffé et en contact avec la salive du bébé.
Le lait maternel que j'ai conservé a une odeur bizarre. Puis-je le donner à mon bébé?
La plupart du temps, cette odeur est due au parfum des aliments que vous avez consommés et/ou à la transformation des graisses. Dans ces cas, il peut être consommé par le bébé. Si l’enfant refuse le lait, il est conseillé de le réchauffer juste en dessous du point d’ébullition, le laisser refroidir et ensuite le donner au bébé.
Bon à savoir